陈某 类风湿性关节炎医案
一诊（1992年12月30日）
病史
- 主诉：关节痛1年余，确诊为类风湿性关节炎，先后住院3次。
- 治疗史：使用布洛芬、消炎痛、强的松及雷公藤，肾功能受损，痛缓不已，关节畸形，有蛋白尿、管型尿。
- 现症：
- 面色萎黄暗滞
- 精神不振，疲劳乏力
- 全身关节疼痛，右腕、左膝、指关节痛甚
- 手指历节肿大变形
- 口干，行走不利
- 小便黄
- 舌象：舌暗，苔薄黄腻
- 脉象：脉细
- 检查：
- 尿常规：蛋白+++，管型++，BUN 8.9 mmol/L，Cr 92 mmol/L
辨证
- 证型：风寒湿痹，久郁化热，痰瘀互结，肝肾气血亏虚