干燥综合征验案

患者信息

  • 姓名:崔某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 职业:干部

初诊

  • 日期:2001年6月15日
  • 主要症状
    • 口干、眼干3年余
    • 吃干粮时需饮水方能咽下
    • 眼干涩,有砂粒感
  • 辅助检查
    • SSA(+), SSB(+), 抗核抗体(+), 类风湿因子(+)
    • 腮腺造影示“符合干燥综合征改变”
  • 伴随症状
    • 口角干裂
    • 口腔溃疡
    • 双肘关节酸痛不适,屈伸欠利
    • 食欲欠佳
    • 眠差,多梦
    • 大便干,2日一行
    • 小便黄
  • 舌象:舌质红,苔黄腻欠津
  • 脉象:脉弦滑
  • 辨证:湿邪困脾,脾不升津

治疗方案

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