医案整理

基本信息

• 患者：于童，男，4岁
• 就诊日期：1978年5月12日

主诉与症状

• 发热、恶寒：2天
• 咳嗽
• 打喷嚏
• 流鼻涕
• 眼皮浮肿
• 目赤
• 怕光
• 流泪
• 面色潮红
• 烦躁不安
• 纳呆
• 时有呕吐
• 腹泻
• 舌质红
• 苔薄黄
• 脉浮数

辨证与治法

• 辨证：小儿体质素弱，感时疫之邪而引发胎毒，正气与邪气相搏，在体内之争而发病，脉症合参，辨证为麻疹初热期。

治疗方案