治此愈彼案

患者信息

  • 姓名:程某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:公司经理
  • 初诊日期:1998年10月26日

既往病史

  • 10余年前因发热、无力、黄疸、肝功能异常,HBsAg(乙肝病毒表面抗原)阳性,诊断为慢性乙型肝炎,肝功能正常后出院。
  • 每年查肝功能1次,肝功能各项正常,乙肝五项检测HBsAg、HBcAg、HBeAg皆阳性。
  • 近2年无任何不适,未服用保肝及清热解毒药物。

现病史

  • 近日因感冒风寒,出现鼻塞流涕、头痛、周身乏力、口苦、咽痛、咳嗽、气喘等上呼吸道感染症状。
  • 舌质红、苔薄黄,脉浮弦。

诊断

  • 病名:感冒
  • 证型:外有风寒,内有郁热

治疗方案

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