湿温(手足口病)案
中医诊断
- 中医诊断:湿温(温毒发疹)
- 西医诊断:手足口病
一诊
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 就诊日期:2008年8月15日
- 主诉:发热2天
现症
- 发热,体温最高38.5℃
- 咽痛
- 烦躁不安
- 拒食
- 流涎
- 夜寐欠安
- 大便干,日1次
- 小便黄
- 舌质红,苔白厚
- 脉数
- 查体:神烦、面红、唇干,手掌、足跖皮肤见多数红色丘疹和疱疹,形状多样,以圆形为主。口腔黏膜、舌面及咽峡见多数疱疹,有的破溃,疱疹周围红晕。心、肺、腹部均未见异常。
- 体温:37.7℃
- 血常规:WBC 10.0×10°/L, SG 0.33, L 0.64, M 0.03