中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：32岁
• 主要症状：高热7天未退

诊断与治疗过程

初诊情况

• 当地医院诊断：伤寒
• 治疗情况：静点氨苄西林、氟美松等，热退而复升
• 中药治疗：服用辛凉解肌之品，仍不退热

刘老师诊视

• 时间：刻下
• 症状：
  • 面赤气粗
  • 壮热无汗，体温39.6℃
  • 头痛
  • 咳嗽
  • 口渴欲饮
• 舌象：舌质红，苔黄略燥
• 脉象：脉滑数有力

诊断

• 病属：“湿温”范畴
• 病机：发病即热入气分，阳明热炽

治疗方案