产期交合腹痛医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1972年7月4日

主诉

患者于1年前产后12天时，夫妇同房后出现腹痛，持续至今，虽经中西药物治疗无效。

现病史

• 主要症状：小腹疼痛无休止，时轻时重，绕脐有硬结，触之如龟甲，稍有压痛。
• 二便情况：正常
• 出血及白带情况：无

体征

• 形质：瘦削
• 精神状态：萎靡
• 面色：苍白
• 舌象：澹无苔
• 脉象：细涩

诊断

• 病因：产后气血双虚，因交合而致冲任损伤，恶血瘀浊凝结于血海。
• 证型：虚中夹实

治疗方案