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唐××医案
一诊
日期
:1975年2月28日
主诉
:近一个多月四肢躯干反复发生水疱。
现病史
:一个月前先由右上肢开始发生大小不等的水疱,此起彼伏,近来扩展至躯干作痒,疱破后表面糜烂,久不愈合,经×医院治疗后,一直未愈,遂来我院就诊。
检查
:
一般情况尚好
双上肢、躯干有散发大小不等的水疱
尼可氏征阳性
皮疹以四肢为多,部分区域疱破溃,融合成大片糜烂面渗液较多,口腔糜烂
舌象
:苔白、质微绛
脉象
:左脉弦滑、右脉沉
西医诊断
:寻常性天疱疮
辨证
:体内蕴湿,郁久化热
治疗方案
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医案摘要
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天疱疮
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体内蕴湿
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湿热化热
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脾虚湿盛
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