朱某 带状疱疹后遗神经痛医案
基本信息
- 患者姓名：朱某
- 性别：男
- 年龄：82岁
- 初诊日期：2010年1月19日
病史
- 病史：6个月前患者右胸上部至右上臂出现群集性水疱，伴有刺痛感和微痒。在某医院诊断为“带状疱疹”，给予阿昔洛韦、泼尼松、维生素B2等治疗后，疱疹逐渐消失，但刺痛感未完全缓解。
现症
- 主要症状：右胸上部及右上臂上部外侧疼痛，有时触碰可产生放电样刺痛感，影响睡眠。
- 其他症状：饮食良好，二便如常。
- 体征：患者体形中等，面色灰暗，痛苦面容。
- 舌象：舌红，苔薄。
- 脉象：脉弦细。
辨证
- 证型：疹毒留滞，脉络瘀阻，经脉失濡。