胃癌术后化疗后医案

患者信息

• 姓名: 陈某
• 性别: 男
• 年龄: 57岁
• 籍贯: 湖南衡阳市

诊疗经过

初诊

• 就诊时间: 2005年3月22日
• 主诉: 上腹部不适1年,伴吞咽梗阻半月
• 检查: CT示胃贲门部肿块,考虑胃癌可能性大;胃镜示(胃)低分化腺癌
• 手术: 2004年12月22日行胃贲门根治术,术后病理:胃贲门低分化腺癌
• 术后治疗: 辅助4周期化疗
• 症状: 面色萎黄,乏力、恶心,呕吐,呃逆,精神差,进食少,大小便尚调
• 舌象: 舌淡,苔薄
• 脉象: 脉细弱
• 中医辨证: 脾气亏虚,胃失和降

治疗方案