高忠英医案

一诊

患者信息

• 姓名：佟某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：2003年9月2日

主诉

胃病痼疾10余年，近两年加重。胃镜提示“浅表性胃炎”，服西药后不缓解。

现病史

• 主要症状：胃脘痛，遇寒加重，伴返酸
• 伴随症状：睡眠多梦，月经后错，血块较多、紫黑，经前小腹冷痛
• 舌象：舌澹暗
• 苔象：苔厚白
• 脉象：左脉细涩，右脉沉细

辨证

• 证型：下元虚寒，经气上逆，胃失和降

治疗方案