中医医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊日期：1985年7月12日
主诉
患者诉咽喉灼热干燥、微痛，喉痒，咳少许粘痰，声音嘶哑，面部烘热发红，反复发病5年余。伴潮热，盗汗、颧红，手足心热，身体消瘦，病重时，咽喉痛甚，吞咽困难，饮食少进。
病史
- 既往病史：8年前患浸润性肺结核，通过近3年的治疗，病情较稳定，偶尔于感冒后咳嗽吐痰。
- 治疗情况：用口含喉片及六神丸，偶尔可以缓解，但一直未引起重视。于1985年7月病情加重。
体征
- 咽喉部：弥漫潮红、剥脱溃烂，无肿胀，柔嫩光滑，其上附有少许粘稠分泌物，并见散在分布的粟粒至绿豆大小半球形小滤泡，形似蛤蟆背上之皮。
- 舌象：舌质红、苔光剥。
- 脉象：脉细数。
诊断
证属喉癣（肺肾阴虚，虚火上炎，灼津为痰，久病入络，痰瘀互阻咽喉，结为喉癣）。