严重恶寒证医案
患者信息
- 姓名：贾××
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 职业：工人
初诊信息
- 初诊日期：1977年7月19日
- 主诉：1972年冬作“人流”时，衣着单薄、淋雨受凉，遂时感恶寒，背冷尤甚。自服“银翘丸”数日未效，后延医诊治亦未效，且日趋加重，冬重夏轻。
- 症状：
- 1976年夏感身若置冰室之中，寒冷彻骨，虽迭增衣物，靠近火炉亦是罔然。
- 脘胀纳差
- 气短倚息，不能平卧
- 胸痛心悸
- 腰痛甚剧
- 遍身悉肿，按之如泥
- 头身困重
- 尿频便溏
- 小腹冷痛
- 自觉唾液及二便均有凉感
- 西医检查：无特殊发现
- 既往治疗：曾按“肾虚”，“附件炎”诊治，选用中西药未效
- 体征：
- 发枯无泽
- 皮肤干燥复有鳞屑
- 颜面滞暗
- 舌暗红不鲜，舌底有瘀点
- 脉细涩
诊断
- 病因：风寒稽留筋骨之间，日久脾肾两虚，瘀血内阻