裴某医案
病史摘要
- 患者信息：裴某，女，28岁，工人，太原市人。
- 门诊号：77317。
- 病史：
- 14岁时因便血治疗不愈，在某医院住院治疗，直肠镜检查疑为直肠癌，请某附院医生行“根治手术”（腹内肠管吻合)。术后便血治愈，遗留腰痛，腿困，饮食减少等症，经久不愈。
- 1976年9月份，腰部形成脓肿，不红不热，后自行破溃，流脓流血，疼痛甚剧，经太原市某医院拍片谓“骶尾骨结核”，但经抗痨治疗无效。
- 1977年9月份转北京某医院治疗，诊为“骶尾部窦道”，建议做“乙状结肠造瘘”，同时探查腹腔。患者不同意，同年12月找张老服中药治疗。
初诊（1977年12月5日）
- 症状：
- 腰部溃疡，其色灰暗，肉芽不鲜，稀脓频流，时出澹色血水，已不觉疼痛，腰僵，腰痛，右足乏困，饮食尚可，二便如常，月经正常，但结婚4年，未曾怀孕。
- 舌脉：
- 舌澹苔白，脉沉弱。
- 诊断：五脏亏损，气血大虚，属“下搭手”溃后不敛。