呃逆医案
病历信息
- 病员:杨某,男性,30岁
- 籍贯:四川成都市
- 初诊日期:1986年3月29日
主诉
持续性呃逆11天。
病情描述
患者于11天前,午餐进食面条一碗,继而出现不自主地抽呃忒,其声连连,响亮有力,气短而促,昼夜不停,难以自忍。伴见脘腹痞闷,反酸醋心,头身胸胁抽掣作痛,倦怠乏力。曾口服和肌注利他林,安定,谷维素等药物无效。于3月26日住入中医附院内一病房,服顺气和中之剂,仍未收功。于是要求针灸试治。
诊查情况
- 患者:中年,平素无病,形体壮实
- 表现:痛苦表情,呃声不断,影响呼吸和谈话,夜不成寐
- 舌象:舌苔薄白
- 脉象:脉象弦滑
诊断
呃逆(膈肌痉挛)