中医医案

基本信息

• 患者姓名：顾某
• 性别：男
• 年龄：74岁
• 就诊日期：1991年9月18日

主诉

反复尿频尿急，伴淋沥不畅已10余年。

现病史

• 曾在北京某医院外科镜检尿液阴性，肛门指诊发现前列腺肥大。
• 间断服用乙菧酚、前列康片等中西药物治疗，未见明显效果。
• 由家人搀扶来院求治于高师。

体征

• 排尿不畅，余沥难尽
• 尿急尿痛，尿频量少，夜间尤甚，影响睡眠
• 腰嵴酸痛
• 口干欲饮
• 下肢有冷感，两足稍肿
• 舌质暗红，苔薄白
• 脉沉细

诊断

证属年老肾虚，命门火衰，气化不行，久病阳损及阴。

治疗方案