萎缩性胃炎（脾肾阳虚）医案

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1997年5月3日

主诉

患者自诉年幼多病，有肝炎病史。近年胃脘冷痛，饥时嘈杂，食入即安，时有嗳气。

既往史

• 胃镜、病检及乙肝抗原体检测，确诊为萎缩性胃炎及乙肝病毒携带者（乙肝表面抗原阳性）。

体征

• 体型：瘦长
• 神疲乏力
• 短气自汗
• 腰嵴无力
• 形寒肢冷
• 小便清长
• 大便涩艰而溏
• 脉象：细缓
• 舌象：澹红，薄白苔
• 腹诊：
  • 心下压痛，但按之反舒
  • 腹肌菲薄
  • 少腹按之无力，有空虚感

诊断

证属脾肾阳气不足。

治疗方案