肾气不足,感受风寒型腰腿痛(左踝关节畸形、腰椎骨质增生)
患者信息
- 姓名:许某
- 性别:女
- 年龄:57岁
- 初诊日期:1975年4月16日
病史
- 主要症状:右腿痛6个月余。1974年10月无明显诱因而病右腿痛,继而腰痛。
- 具体症状:
- 痛自臀部沿大腿后侧、小腿后侧窜至足外侧,针刺样疼痛,足趾麻。
- 进而从腰部窜至两腿,右腿重,两足跟痛,左足踩痛。
体征
- 检查:
- 左踝关节畸形(外伤骨折后)。
- 腰椎X线摄片显示骨质增生,两跟骨骨刺。
- 腰2、承山、委中压痛明显,跗阳、昆仑压痛。
- 舌象:舌质澹红,边有齿痕。
- 苔象:苔薄白。
- 脉象:脉弦滑。
- 直腿抬高试验:(一)
辨证
- 证型:骨失所主,感受风寒,痹阻太阳、督脉。