消渴病医案
患者信息
- 姓名：谭某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1989年9月3日
既往史
- 消渴病已4年
- 曾短期应用胰岛素约2个月
- 长期口服甲苯磺丁脲降糖西药
- 血糖长期稳定在9.5~16.8mmol/L
现病史
- 1年前发现左半身麻木，不出汗，日渐加剧
- 近日更经常手足拘挛及腓肠肌痉挛
- 口渴尿多，时好时坏
- 食欲差，饮食控制尚好，每日150~200g主食
- 大便干稀交错
- 平素自觉气不够用，四肢困乏，动辄气促，头目眩晕
体征
- 形体消瘦
- 面色苍白
- 舌澹苔润有瘀斑
- 脉濡细而涩
- 心率64/分
- 心肺（一）
- 血压18/12kPa
- 右手足无汗，皮肤干燥
- 肌力Ⅳ级
- 浅感觉迟钝
实验室检查
- 血糖：12mmol/L
- 尿糖：卅
- 血色素：78g/L
- 红细胞：2.4×1012/L
- 白细胞：3.8×10°/L
西医诊断
- 糖尿病并发周围神经损害（神经根炎）
中医诊断
- 消渴病
- 痿痹
辨证
- 证型：气虚血瘀