王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：44岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1973年7月15日

病史及辨证

• 主要症状：四肢皮肤长出紫色斑块多处，月经量多，体倦乏力，精神不振
• 持续时间：1年有余
• 检查结果：血小板60×10°/L，疑为原发性血小板减少
• 治疗选择：患者不同意做骨髓穿刺，遂寻求中医治疗

辨证分析

• 证型：血热伤阴，血不循常道，气阴两伤

治疗方案