医案三:疮疡外洗方加减合通脉丸治疗脾虚血瘀型臁疮

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2008年2月11日

主诉

右下肢肿胀伴溃疡4年余。

诊查情况

  • 右下肢胫前区:皮肤肿胀粗糙增厚,皮色黑黯,呈淤积性皮炎表现。
  • 溃疡伤面:2cm×2cm,肉芽紫黯,有少量渗出,脓液清晰。
  • 舌象:质澹,苔白腻。
  • 脉象:细弱。
  • 理化检查:左下肢静脉顺行造影提示:左下肢深静脉血栓(陈旧性)。

诊断

  • 西医诊断:臁疮(右下肢陈旧性静脉血栓形成伴淤积性皮炎)
  • 中医诊断:脾虚血瘀证

治疗方案

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