暑热疮医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：42岁
初诊信息
- 就诊时间：半个月前
- 主诉：四肢出现粟粒样的红色丘疹，瘙痒
- 既往治疗：自购复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）外涂，暂时止痒但不能彻底缓解症状
- 现症：皮损面积扩大，瘙痒剧烈难忍，唇焦，口干渴，心烦、夜眠不宁，小便短赤
- 体征：四肢伸侧泛发性粟样红色斑丘疹，或细小丘疹集簇成片，伴抓痕血痂，无糜烂渗出，皮疹呈对称分布，境界不清楚。躯干背部可见散发性类似皮损
- 舌象：舌红少津
- 苔象：苔黄腻
- 脉象：脉洪大
- 西医诊断：夏季皮炎
- 中医诊断：暑热疮
- 辨证：暑热内蕴，外发肌肤