气虚血瘀型中风(再发脑梗死急性期,高血压病Ⅲ期,冠心病)

患者信息

  • 姓名:宁某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 职业:干部

主诉

头晕伴行走偏斜1周

病史

  • 冠心病
  • 高血压病史多年,未曾规律服药
  • 1年前因行走偏斜,诊为“腔隙性脑梗死”,经静点川芎嗪治疗后好转

体征

  • 记忆力减退
  • 左侧手指麻木
  • 胸闷痛
  • 四肢肌力5级
  • 病理征未引出

诊断

  • 中医:①中风中经络(气虚血瘀型)②胸痹(气虚血瘀型)
  • 西医:①再发脑梗死急性期,②高血压病Ⅲ期,③冠心病

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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