麻木医案

病历信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 籍贯：四川成都市
• 初诊日期：1997年4月3日

主诉

左侧颈部缺盆处麻木不仁，持续半年。

病情描述

• 发病时间：半年前
• 发病部位：左侧锁骨上窝、缺盆穴处
• 病灶大小：约6cm×6cm
• 症状：局部肌肤麻木不仁，逐渐加重
• 其他症状：颈部有冷感，似有蚁走虫行，隔靴搔痒，绳捆索绑，掐之不觉

体征

• 望诊：不红不肿
• 触诊：非痒非痛
• 关节活动：颈椎与所有关节活动自如
• 血压：无变化
• 脉舌：正常

诊断

麻木（着痹）

治疗方案