腰椎间盘突出症医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2004年8月10日

主诉

腰腿痛20余年，间歇性跛行，经治疗有好转，近又复发。

体征

• 腰肌紧张
• L4/5椎旁右侧压痛
• 右下放射痛
• 右下肢抬高30°
• 左下肢抬高60°
• 双膝腱反射（一）

辅助检查

• X-ray示：腰椎退行性改变
• CT示：L4/5椎间盘突出，右侧隐窝狭窄

诊断

腰突症

病因病机

肝肾亏虚，寒湿阻络

治疗方案