张志礼医案 - 刘某

一诊

病史

患者刘某，女，44岁，1989年3月2日初诊。 3个月前受凉后自觉低热乏力，食纳减退，轻咳少量稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，继之手足发凉，关节肿痛。近3周面、胸、背起大片与正常皮色相同的水肿性斑块。

诊查

• 体温：38.1℃
• 面、胸、背可见大片不规则形水肿性硬斑，表面坚实光亮，压之凹陷
• 双手背发紧肿胀，握拳困难，触之稍硬
• 舌：澹体胖，苔薄白
• 脉：细
• 西医诊断：系统性硬皮病
• 中医诊断：皮痹
• 辨证：肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞

治疗方案