双膝骨性关节炎医案
病历信息
- 患者姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：76岁
- 初诊日期：2011年3月11日
主诉
双膝关节疼痛，活动不利7年余，加重2周。
现病史
7年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，时轻时重，反复发作，症状逐年加重，尤以上下楼梯或下蹲起身时明显，晨起关节僵硬，活动不利，稍活动后减轻。近半个月以来，双膝关节疼痛明显加重，夜间痛甚，有时因体位不佳感关节内刺痛难忍，腰膝酸软乏力，不能支撑感。
体征
- 双膝关节：轻微肿胀，右膝稍明显，膝周压痛，以膝内侧压痛明显，髌骨研磨试验(+)，关节摩擦感(+)，双膝呈内翻畸形，左膝活动度可，右膝屈曲可，但不能完全伸直。
- 舌象：紫暗，苔白腻
- 脉象：弦细
- X线检查：双膝关节间隙变窄，关节内外骨赘形成，呈退行性改变。
诊断
双膝骨性关节炎（肝肾不足，气滞血瘀）。