尿频、热淋医案

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:2009年6月10日

主诉

尿频6年。

病史

  • 发病时间:2003年
  • 主要症状:尿频尿急
  • 诊断:腺性膀胱炎(癌前期病变)
  • 治疗经历:手术后行膀胱灌注抗肿瘤药物治疗,尿频尿急未缓解,尿中白细胞持续增高,广谱抗生素初用可以暂时缓解,继用则少有疗效。3年前再次手术治疗后行膀胱灌注抗肿瘤药物治疗,持续使用广谱抗生素,尿检白细胞始终不降,尿频尿急症状持续不减,并伴有尿道口不适、排尿有灼热感、身倦神疲等症。

体征

  • 舌象:苔厚腻而黄,舌体胖大、边有齿痕
  • 脉象:细略数

中医诊断

  • 诊断:尿频,热淋

西医诊断

  • 诊断:腺性膀胱炎

辨证

  • 证型:膀胱湿热

治疗方案

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