痹证医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 主诉:小腿疼痛半年
病史
- 起病:半年前因干活时腰部被木棍击伤,经治疗腰痛缓解。
- 症状:两小腿持续疼痛,伴有酸胀感,劳累或站立过久疼痛加重。
- 加重因素:病势逐渐加重,近2个月走路困难,一次仅能走数十步,需休息,勉强行走有摔倒危险。
- 检查:医院检查未发现明确病因,无风湿表现,天阴下雨、气候变化无反应。
诊查
- 面色:晦黄
- 形体:消瘦
- 口渴:喜饮
- 唇色:紫
- 气短
- 脉象:沉涩
脉症分析
- 病因:外伤腰嵴,经络不通,气滞血瘀。
- 病机:腰为肾之府,腰伤日久及肾,肾主骨,肾虚则骨不健,故见腿痛,不耐走立。