关吉多医案

患者信息

• 姓名：麦某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1987年9月4日

主诉

右侧颈项强直3天。

病史

患者3天前清晨起床后自觉右项部强直，酸楚疼痛，不能俯仰和转侧，经本单位医院按摩治疗2次，效果不显，前来求治。

体征

• 检查：右侧项部肌肉痉挛强直，右侧天柱穴压痛，喜得热敷，颈项活动不利。
• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉浮缓

诊断

落枕，气滞血瘀型。

治疗方案