王某 患者资料

  • 性别: 女
  • 年龄: 38岁
  • 就诊日期: 2002年10月19日

主诉

患者1月前出现肤目发黄,小便黄赤,大便陶土样,伴右胁下刺痛,腹胀,乏力纳差,皮肤瘙痒等症。

现病史

虽经西医保肝退黄处理,但病情缠绵不愈。

体征

  • 肤目发黄
  • 面色晦黯
  • 舌质黯红,边有瘀斑
  • 苔薄黄腻
  • 脉弦涩

辅助检查

  • 肝功能检查: ALT 246U/L, TB 276.4μmol/L, DB 188.5μmol/L, AKP、r-GT明显升高
  • 尿三胆++
  • 抗HEV+
  • B超示脾略大,除外肝内外梗阻

诊断

证属: 黄疸(气滞血瘀)

治疗方案

解锁完整医案

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