肾虚络阻型痹证医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：76岁
• 初诊日期：2009年4月29日

主诉

双下肢疼痛、麻木十余年，加重半个月。

现病史

患者于10年前不明原因出现双下肢疼痛、麻木，行走及劳累后加重，休息后可稍缓解。近半个月来，患者自觉双下肢疼痛、麻木加重，足部尤甚，腰部亦疼痛明显。

体征

• 脉象：沉细弱
• 舌象：质澹，舌尖红，薄白苔
• 辅助检查：腰部CT示：腰椎间盘突出。贝格征（一）。腰部活动明显受限。

诊断

• 西医诊断：腰椎间盘突出
• 中医诊断：痹证（腰椎间盘突出）
• 证型：肾虚络阻

治疗方案