范某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：护士
- 初诊日期：1992年2月17日
主诉
全身游走性疼痛1年。1991年3月产后40天上班，渐出现双下肢疼痛，部位不定。2个月后，全身多部位游走性疼痛，手足时麻。每遇风寒、劳累则加重。
既往史
- 经化验，ASO(+)，RF(-)。
- 用中西药物及理疗等治疗，症状稍减，但未能痊愈。
现病史
近因天气寒冷，春节期间劳累，病情加重。现在症：全身多部位游走性疼痛，上肢为重，四肢时有麻木，影响工作和生活。微畏风寒，局部皮肤不红不肿。关节无僵硬感。
体征
- 舌质澹红，苔薄白。
- 脉弦细。
诊断
- 西医诊断：未明确
- 中医诊断：行痹、产后身痛
证属
产后血虚，风邪入络。