陈宝义医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁
  • 医案编号:005Q149
  • 初诊日期:2010年3月6日

主诉

夜间打鼾半月余。

现病史

患儿半月前感冒后出现夜间打鼾,时感鼻塞不通,无咳嗽、流涕、发热、呕吐等症。于外院耳鼻喉科诊断为“鼻炎”,予以中药汤剂、氦氖激光照射、双黄连粉针剂雾化治疗后,收效甚微。

体征

  • 面色:红润
  • 鼻中隔:居中
  • 鼻腔:可见少量分泌物
  • 咽部:红,扁桃体I度肿大

西医诊断

鼾症

中医诊断

  • 中医诊断:鼾证
  • 证属:风热蕴肺

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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