中医医案

患者信息

  • 姓名:江××
  • 性别:女
  • 年龄:76岁
  • 初诊日期:1985年8月29日

主诉

每月一次发热,持续多年,每月8号开始发热,有时高达39.5℃以上,伴有咽痛、唇角烂、胸闷心慌、小便色黄且解之不畅、口干、口苦、喜饮水、纳差、厌油、喜吃稀食、胃中有灼热感、下肢浮肿、胸部以上汗出烦躁、左胸胀痛、时有早搏、睡眠差、血压正常。

既往治疗

曾用抗生素、激素、中药治疗均无明显疗效。

初诊

  • 舌象:舌质红,苔黄腻
  • 脉象:脉弦数
  • 诊断:肺肾阴虚,肝火上炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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