万某医案
基本信息
- 性别: 女性
- 年龄: 34岁
- 职业: 教师
- 初诊日期: 1980年12月27日
- 复诊日期: 1980年12月29日
- 三诊日期: 1981年1月1日
病情经过
- 初诊时症状: 发烧恶寒，心烦欲呕，头痛身痛，咳嗽痰稠，心累心跳。
- 体征: 面目红赤，尺趺灼手，舌质红，舌苔黄，左脉寸关中取数而有力，尺部稍减，右脉关迟紧张弹手偏浮取。小便黄有涩痛感，大便2天一次，先干后溏，汗出气粗，饮食不香。
- 血液化验检查: 白细胞计数(每)立方毫米8760，红细胞计数485万。
- 体温: 39.5°C
- 脉搏: 82次/分
- 血压: 120/70毫米