医案整理

基本信息

• 患者姓名：谢某某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 主诉：左侧偏头痛13年

病史

• 病因：鼻渊引起
• 症状：
  • 左鼻常塞
  • 时流浊涕带血
  • 左目连及眉棱骨至左侧头部胀痛不已
  • 时轻时重
  • 抽烟、喝酒则痛尤甚
  • 睡眠差
  • 食欲不振
• 舌象：舌有齿痕
• 脉象：脉弦

初诊信息

• 日期：1974年12月30日
• 诊断：左侧偏头痛

治疗方案