鼻鼽(变态反应性鼻炎)医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:律师
  • 初诊日期:2001年2月6日

主诉

阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏和大量清水涕三年,加重三月。

既往史

在某医院耳鼻咽喉科行鼻镜检查,有鼻粘膜苍白、水肿,鼻甲水肿,鼻腔湿润,有较多稀薄分泌物。鼻腔分泌物涂片可见较多嗜酸性粒细胞,最后确诊为变态反应性鼻炎。给予短时间服用小剂量的类固醇激素和局部喷用抗组胺药物,可有效地控制变应性鼻炎的鼻部症状,但停药后即复发,平时近乎不能停用西药。三月前又因天气突然变冷而致鼻痒,鼻塞,喷嚏,清水涕症状反复且加重。

现症

  • 鼻甚痒
  • 鼻塞不通
  • 打喷嚏
  • 大量清水涕,尤以晨起外出之时重
  • 口干
  • 气短乏力

体征

  • 舌质澹,有齿印
  • 苔薄白
  • 脉象细濡

诊断

鼻鼽(变态反应性鼻炎)

证属

脾肺气虚,寒多热少

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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