鼻鼽(变态反应性鼻炎)医案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:律师
- 初诊日期:2001年2月6日
主诉
阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏和大量清水涕三年,加重三月。
既往史
在某医院耳鼻咽喉科行鼻镜检查,有鼻粘膜苍白、水肿,鼻甲水肿,鼻腔湿润,有较多稀薄分泌物。鼻腔分泌物涂片可见较多嗜酸性粒细胞,最后确诊为变态反应性鼻炎。给予短时间服用小剂量的类固醇激素和局部喷用抗组胺药物,可有效地控制变应性鼻炎的鼻部症状,但停药后即复发,平时近乎不能停用西药。三月前又因天气突然变冷而致鼻痒,鼻塞,喷嚏,清水涕症状反复且加重。
现症
- 鼻甚痒
- 鼻塞不通
- 打喷嚏
- 大量清水涕,尤以晨起外出之时重
- 口干
- 气短乏力
体征
- 舌质澹,有齿印
- 苔薄白
- 脉象细濡
诊断
鼻鼽(变态反应性鼻炎)
证属
脾肺气虚,寒多热少