痢疾湿热内蕴兼正虚案

患者信息

• 姓名：朱某某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 初诊日期：2012年5月14日

主诉

患者因昨日食凉拌海带量多，解大便有黏冻，呈赤白相间色，臭秽，夹有不消化的食物，便时腹痛，口干，腰酸，小便黄。

既往史

• 2型糖尿病病史近1年，服阿卡波糖、诺和龙控制血糖。
• 颈椎病、鼻炎、偏头痛病史多年，未予系统诊治。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉沉细弦

辨证

• 素体正虚，饮食不节不洁，损伤脾胃肠腑，湿热蕴蒸，腑气阻滞，肠道气血搏结。

治疗方案