正虚

59岁女性，发热、脘闷、呕吐、四肢厥逆、汗多胸闷、血压下降、烦热不欲衣被、便秘、口黏干，曾昏倒二次。舌苔白腻罩黄而干，脉沉细。暑湿热遏伏，挟滞内阻，心气不足，邪热内陷。四诊见四肢厥逆、汗多、烦热、便秘、口干、舌苔白腻罩黄而干、脉沉细。

女，39岁，咽有游走性异物感，粘膜下出血，疼痛，干燥伴泛恶，喜热水。咽峡轻度充血，两侧索肥大，声带肥厚，边缘有充血线及小结痕迹，室带活跃。喉咽骈病，正虚，物腐而虫生。咽后壁失润，淋巴滤泡增生，声带小结不明显，后1/2及1/3边缘线状充血，室带增生，两披裂严重肥肿充血。声带充血消失，有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，披裂水肿。左声带中段隆起，闭合不密，两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血，声带轻度水肿，两侧钝角隆起，两室带增生如球状。两侧室带增生收敛，色泽正常，咽(-)。

患者年龄22岁，女性。主要症状为低热、咽痒、轻咳、乏力、头昏、口干、情绪不稳。病程未明确提及。中医病名发热，证型肝脾不调，病因病机为内伤复外感。望诊见舌淡红苔薄白，舌尖红苔薄白，舌淡胖苔白腻。闻诊未提。问诊见情绪不稳、经前小腹冷痛、经期延长、白带不多、受凉后发热。切诊见脉细。

患者50岁，男性，主诉午后发热半年余，病程半年。主要症状为低热，体温38℃左右，午后发作，先恶寒后发热，汗出热退，伴咽痛及右侧胸背部疼痛。望诊见面色晦暗少华，舌质紫暗，边尖有瘀斑。切诊脉浮涩。中医诊断为瘀血发热。病因病机为瘀血阻滞，气血不畅。

患者年老，头痛，肌热，恶寒，体酸，胸闷，苔腻，无汗，脉浮弦。寒湿交阻，营卫不和，三焦失化，心力不足。伤寒病名，证属寒湿内阻，营卫失和。面色未见描述，舌苔腻，脉浮弦。症状包括头痛、肌热、恶寒、体酸、胸闷、无汗。病程未明确，但属伤寒初期。

患者37岁，男性。主诉为解大便有黏冻，赤白相间，臭秽，夹不消化食物，便时腹痛，口干，腰酸，小便黄。中医病名属痢疾，证型为湿热内蕴兼正虚。病因病机为素体正虚，饮食不节，损伤脾胃肠腑，湿热蕴蒸，腑气阻滞，肠道气血搏结。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦。

患者59岁，女性。发热、脘闷、呕吐、四肢厥逆、汗多胸闷、昏倒、血压下降、烦热不欲衣被、便秘、口粘干。舌苔白腻罩黄而干，脉沉细。诊断为暑湿热遏伏，挟滞内阻，心气不足，邪热内陷。二诊见四肢厥逆转温，汗出减，大便干燥，心烦内热，口干，舌苔白腻干未化，脉小滑。三诊四肢已温暖，烦热减轻，汗出少，便软不畅，口仍干，舌苔白腻渐化，脉迟小滑。

9岁男性患者，全身浮肿，眼睑肿甚，目不能开，阴囊肿亮，腹大如鼓，腰痛，口干不欲饮，便结。舌苔白腻，脉沉迟。急性肾炎，肺气郁闭，水湿潴留，肾阳不足，命门火衰，膀胱气化失职。少腹满，腰痛，神倦无力。正虚。

患者肌热起伏，汗出不解，腹满纳逊，病程近三周。苔白，脉浮弦。湿蕴于中，寒风干表，营卫不和，三焦失化。中医病名湿温。病因病机为湿蕴于中，寒风干表，营卫不和，三焦失化。面色未提，舌象苔白，声音未提，气味未提，症状描述包括肌热起伏、汗出不解、腹满纳逊，病史近三周。脉象浮弦。

患者妊娠四月半，阴道流血，术后发高热，体温39.6℃，腹部压痛，肌紧张，反跳痛，移动性浊音±。血白细胞升高，中性粒细胞比例高。寒热往来，四肢发凉，汗出不彻，胸闷腹满，少腹痛，头痛身酸，口苦口干不欲饮，恶心呕吐，大便稀有脓血，小便黄，恶露稀薄脓样。脉模煳无力，舌质暗红，苔黄白秽厚满舌。诊断为晚期感染性流产、败血症。

患者28岁，男性。主诉尿频、尿急、阴囊潮湿、腹股沟及少腹疼痛不适、会阴坠胀、尿末滴白、尿意不尽、尿后余沥，伴神疲乏力。舌胖质淡，苔白腻，脉细滑。中医诊断为慢性前列腺炎，病机为湿热毒瘀为标，正虚为本。

患者54岁，男性。主诉胃脘隐痛，纳食呆滞，泛清水，大便黑色，病程数年。伴随下肢乏力，疲倦。既往有胃溃疡史，胃镜诊断为胃癌。面色白，苔白厚，脉细小。体征见时有呕吐、呻吟，呃声频频，吐白粘条痰，便坚色黑。中医诊断为中气不足，胃失和降。辨证为降逆和胃，佐以补气、解毒、化瘀。

患者男性，69岁。低热不退，体温37.5~38.1℃，全身乏力，夜间出汗，头痛脑胀，腿肿，尿频，红细胞十十十。舌澹红胖厚苔腻，脉虚弦。辨证为热邪灼肺，下移膀胱。二诊见夜汗减少，乏力减轻，体温下降，腿肿见轻，尿频，红细胞++，舌黯红胖苔稍腻，脉弦滑。三诊低热已退，尿多起沫，时有腰酸，红细胞士，舌澹红胖厚，脉弦小滑。四诊低热消除，小便正常，红细胞正常，时有乏力，舌澹红，脉沉小弦。辨证为余邪未尽，气阴不足。

患者肌热一周未解，无汗，寐不安，苔腻，脉浮缓。寒邪外束，中湿遏阻，营卫不和，三焦失化。病名伤寒湿阻。面色未提及，舌象苔腻，声音未提及，气味未提及，症状描述包括肌热、无汗、寐不安、苔腻、脉浮缓，脉象浮缓。

患者遍体肌肤浮肿，疡发极大，根盘平塌，脓水清稀，四围小疖周攒。脉来虚细，时作呃逆。诊断为正虚不能化毒，毒气散漫周身，症已阳变为阴。呃逆稍止，便泄仍然，疡脓清稀，烂孔深大，势尚险笃。恶疑渐减，但疡腐未能骤脱，脾胃未能更复。恶疑虽平，善处未见，气血大伤。

患者肌热经旬，汗出疹透，体酸头痛，腹满便溏，脉息略紧。寒邪外来，营卫不和，三焦遏阻，阳浮于上。伤寒病名。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括肌热、汗出、体酸、头痛、腹满、便溏，病史未提，脉象略紧。营卫未调，三焦遏阻。脉息转缓，苔白，脉缓。邪去正虚，中湿尚盛。

十一岁女童，寒热起伏旬余，便泄腹痛拒按，口渴汗出不畅，便泄臭秽，腹痛拒按，舌红苔薄，脉虚数，面色苍白无华，呃忒，鼻衄，溲红，嗜卧神乏，正虚邪热挟积，邪积交阻，表里同病，虚体邪热挟积，正虚伏热挟积，正虚热恋，冲脉之血外泄。

男，肺痈，吐脓血，病程2年，右寸脉大而滑濡，血后痰实，正未复，湿热邪毒壅盛，肺家清肃无权

患者36岁，男性。主诉复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤2年余，腹股沟淋巴结复发2月余。腹股沟及大腿内侧、前侧皮肤色暗红、肿胀，游走性疼痛，夜间明显。舌红，苔白少津。脉细略数。中医诊断为阴虚血热兼血瘀。病因病机为阴虚血热兼血瘀。

女，46岁，上腹胀满病史10余年，脘腹胀满，按之如鼓，食后加重，嗳气频频，时作呕吐，消瘦乏力，面色少华，饮食量少，大便不爽，日行2~3次，舌质澹紫，苔薄腻，脉细弦，证属气滞中阻，胃气上逆，兼有正虚