中医医案

基本信息

• 患者：女，10岁
• 初诊日期：2009年12月14日
• 主诉：头晕头痛月余

详细病情

• 症状：头晕头痛，晕甚不能站立，不能睁眼，纳呆，恶心欲吐。
• 检查：X线片诊断为双侧上颌窦炎，胸片未见异常，血常规无异常。脑电图有轻度异常（神清，闭目受检，基本波动810赫兹，节律高幅对称，广泛可见；46赫兹，波动中幅对称；睁眼波幅降低)。否认鼻窦炎，抗生素治疗无效。
• 体征：舌苔厚腻满布，脉濡弦滑略数。

中医诊断

• 诊断：眩晕
• 证属：湿热中阻，痰热上蒙清窍

治疗方案