张某医案

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:41岁
  • 职业:新疆兵团第六师拖拉机修造厂工作
  • 初诊日期:1967年8月24日

病史

  • 病程:3年多前出现鼻塞、喷嚏、流涕,曾在多家医院诊为“过敏性鼻炎”,服多种中、西药物(具体不详),仅短暂有效,反复发作,经久不愈。

现症

  • 症状:鼻塞多嚏涕,鼻内疼痛,眼鼻发痒,鼻黏膜轻度充血,时头昏痛,大便干结。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白。
  • 脉象:脉弦缓。

辨治

  • 证属:肝肺郁热,鼻窍不利。

治疗方案

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