肝肺郁热

19岁男性，间断性腰背部僵痛，胸肋部不适6年，遇风寒加重。腰背部僵痛，夜间明显，胸肋处不适，畏寒，夜间汗出，目胀。舌质偏红，苔薄黄。辨证为大偻，邪及肝肺证。病机为肾督阳虚，外感风寒湿邪，经脉痹阻，肝经郁热，上攻于目。脉沉细。

患者66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。咳嗽咳白痰量多，夜间喘憋不得平卧，喉中痰鸣，唇暗，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌红暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。双肺可闻及广泛哮鸣音，胸X线片示双下肺纹理增厚。

患者右眼红肿、畏光、流泪1周，病程2年，反复发作，间隔时间不等。右眼视力下降，角膜水肿，前房浮游物(++)，房水闪光阳性，瞳孔药物性散大。脉象细数，舌质红，苔薄白。中医诊断为右眼火疳，右眼瞳神缩小症。辨证为肝肺郁热，复感风邪。四诊信息包括右眼睑红肿，球结膜溷合充血，角膜水肿，虹膜纹理不清，脉细数，舌红苔薄白。

患者年龄66岁，男性。反复咳喘3年，再发1月。咳吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌红暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。

4岁男童，主诉痉挛性咳嗽，咳后有吼声，夜间加重，胸胁胀痛，痰多粘稠，呕后阵咳暂止，目赤面红，大便干燥，小便短赤。舌苔微黄厚，脉弦数有力。证属肝肺郁热，痰热阻遏。

患者年龄38岁，女性。主诉睡眠不实月余，夜间2点左右醒来，白天乏力，神疲，心情不舒。中医诊断为失眠，证型为湿阻热郁，肝肺郁热。舌边尖红苔白小腻，脉弦细按之有力。

张某，41岁，男性。鼻塞多嚏涕，鼻内疼痛，眼鼻发痒，头昏痛，大便干结。舌质澹红，苔薄白，脉弦缓。证属肝肺郁热，鼻窍不利。病因病机为肝肺郁热，鼻窍壅塞。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为3年多。

患者左目自上而下红瘀兼翳。中医病名赤膜下垂。证型肝肺郁热，脉络瘀滞。望诊见左目红瘀兼翳。闻诊未提及。问诊见左目症状。切诊未提及。

张某，41岁，男性。鼻塞多嚏涕，鼻内疼痛，眼鼻发痒，鼻黏膜轻度充血，时头昏痛，大便干结。病程3年余。舌质澹红，苔薄白。脉弦缓。证属肝肺郁热，鼻窍不利。

男，37岁，左眼红肿畏光，流泪难睁，视物模糊，伴左侧偏头痛月余。左眼睫状充血显着，巩膜近角膜缘有局限性扁平结节隆起，色紫暗，压痛明显，角膜灰白色舌状浸润，周围角膜雾样混浊。舌绛暗，苔微黄而薄腻，脉弦数。左眼火疳，肝肺郁热，肺络瘀滞，复感风邪。

女，18岁，鼻塞流涕年余，鼻塞不通，卧时加重，涕多时清时浊，口苦，急躁易怒，舌苔薄稍腻，脉弦。证属肝肺郁热，痰浊内阻。

王某，女，20岁。眼球突出两年余，甲亢两年，症见眼球胀突出，流泪，颈粗硬，右略大，心烦，时悸，口干，咽不利，鼻欠畅，晨起咯痰不畅，月经将至。舌淡红，苔薄黄，左脉弦数大。中医诊断瘿病，证属肝肺郁热，气滞痰凝。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。

患者年龄84岁，主要症状右眼红痛畏光，视物不见，病程7天。中医病名右眼花翳白陷，证型风热上扰，正虚邪实。望诊面色正常，舌象未提及。闻诊声音正常，气味未提及。问诊症状为右眼红痛畏光，视物不见。切诊脉象未提及。

患者年龄成年，女性。主诉肝肺郁热阴虚。病程未明确。中医病名为肺热阴虚。证型为肝肺郁热阴虚。病因病机为肝气郁结，肺热阴伤。望诊见面色稍红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊提示情绪抑郁，伴有咳嗽、口干。切诊脉细数。

患者年龄66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。体形颇丰，咳嗽吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，唇黯，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名咳喘，证型痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。望诊见舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰、胸胁闷胀、口干、大便干燥。切诊见脉弦滑。