石某医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 职业:在读博士生

主诉

反复性感冒、流涕2年,加重2个月。

病史

  • 发病背景:患者在南方上大学时,曾长期接触化学药物,导致反复性感冒、流涕。
  • 病情发展:到郑州后,感冒未见好转,经常流涕、鼻塞,时有低热,并有恶风、怕冷,手汗出。

初诊

  • 就诊时间:未具体说明
  • 面色:白
  • 语音:低沉
  • 舌象:舌苔薄白而润
  • 脉象:沉细
  • 既往治疗:曾用过少量“消炎药”,未果

诊断

  • 中医诊断:鼻鼽(过敏性鼻炎)、风寒感冒

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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