王柏枝医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 职业：社员
- 就诊时间：1980年4月
主诉
面色黧黑，肌肤甲错，月经闭止三年余，伴全身瘙痒二月。
病史
1979年产第四胎后月经闭止，随即颜面、额部皮肤为灰黑色。逐渐加重，皮色由颜面、额部始至颈部、腰腹、四肢背侧等均呈灰黑。病理切片，表皮部分棘层变薄，基底细胞液化变性，下方为噬色素细胞及游离色素。临床诊断为黑变病，曾多方求医，治疗无效。患者自觉肢冷指麻，头昏心慌，神疲乏力，脘部如冰，纳少便溏，腰骶酸胀，小溲溷浊。近荫月全身瘙痒，坐卧不安，苦不堪言。
诊查
- 面色：黧黑
- 精神状态：萎靡，表情澹漠
- 呼吸：短气少盲
- 皮肤：上下肢呈弥漫性均匀一致之青灰色或灰黑色斑，腰部上下呈网状色斑，全身皮肤干燥脱屑，大腿内侧皮肤有块状血痂
- 舌象：质澹暗，苔薄腻，边有齿印
- 脉象：沉细弱
辨证
证属元阳虚衰，脾肾亏损，气滞血瘀所致。