月经闭止

女，32岁，头痛，眩晕，痫证，病程1年，脑室痹阻，经络失荣，络虚，脏气趋衰惫，面色苍白浮肿，两眼直视无神，语言对答不清，记忆力衰退，形寒肢麻，月经闭止半年，纳呆寐少，脉象未提，舌象未提。

杨某，29岁，女性，主诉进行性肥胖、月经闭止、身倦乏力，病程2年。中医诊断肾上腺皮质增生。病史显示月经闭止多年，进行性肥胖，尿17-羟升高，促肾上腺皮质激素刺激试验异常，地塞米松抑制试验异常，空腹血糖升高，葡萄糖耐量减低，肾上腺轻度扩大。

患者24岁，女性，素性急躁，月经行而骤止，月事愆期，色深有块，经量递减，终致经闭不行。腹痛如刺，不欲按揉，触似有块，小腹胀硬如墩，烦躁易怒，胁痛胫肿，大便干结，小便时黄。舌质黯红，苔薄腻根部腻黄，脉沉细弦。诊断为瘀血内阻，气机失宣，病在血分。

患者27岁，女性。右侧偏头痛7年，发作多在夜间，疼痛剧烈，伴视力下降。面色白，舌质澹，苔薄白润，脉沉弦而细。证属血虚头痛。病程7年，主诉为右侧偏头痛。病因病机为血虚不能上荣于脑。

26岁女性，月经7月未潮，情怀抑郁，沉默寡言，善太息，夜寐不安，头胀隐痛，胸胁胀闷，乳房胀痛，乳汁自溢，纳食不馨。中医病名：月经闭止，证型：肝气郁结，病因病机：情志抑郁，肝气郁结，失其疏泄之职。望诊：未见明显异常。闻诊：未见明显异常。问诊：情绪抑郁，月经延期，经前症状加重，经行后缓解，纳食不馨。切诊：弦脉。

女，29岁，主诉不孕7年，肥胖，少腹肌厚，月经停止6年，白带量多色粉红，阴痒，胸闷泛呕，腰骶痛，大便干。舌苔白腻，脉沉细弦，面色如桃花。诊断为气滞痰阻，胞脉不通。证属痰湿壅盛，阻遏冲任，气机不畅。

18岁女性，腹胀痛、硬，食欲减少，消化不良，便带脓液，月经闭止6个月。体弱消瘦，面色苍白，腹部微膨隆，有轻度压痛，揉面感，右少腹及上腹触及多个硬结。辨证为脾胃虚弱、气血双亏，兼有硬结积聚，病机为积聚血结已成。

患者31岁女性，主诉月经闭止3年，体格粗胖，口生黑须，阴毛、腋毛增多，前胸后背生黑毛。性格粗鲁暴躁，精神不能集中，注意力集中时头痛，烦躁，不能耐劳，记忆力减退。舌质澹，舌苔薄白，声音粗大，脉沉细弦。证属肾水不足，相火有余，冲任二脉失调。

患者46岁，女性，主诉面色黧黑，肌肤甲错，月经闭止三年余，伴全身瘙痒二月。面色黧黑，精神萎靡，表情澹漠，皮肤弥漫性青灰色或灰黑色斑，腰部网状色斑，皮肤干燥脱屑，大腿内侧有块状血痂。舌质澹暗，苔薄腻，边有齿印，脉沉细弱。证属元阳虚衰，脾肾亏损，气滞血瘀。

患者18岁，女性。主诉眼珠胀痛4月余，看书后加重。伴有头晕耳鸣，心烦欲呕，腰膝酸软，会阴部冷痛，四肢不温，月经闭止5月余。舌质澹胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细。中医辨证为肝肾阳虚。

17岁女性，主诉月经未潮两年，身体消瘦，食欲不振，近月加重。面色萎黄，唇淡不华，心慌心悸，气息微弱，懒言乏力，卧床不起。脉象虚弱细微。中医诊断为月经闭止，证属气血亏虚，病因心气不足，血海空虚。病机为心脏衰弱，生血乏源，气血亏虚，无以养心充脉。舌象未提，闻诊未提，问诊提示病程较长，切诊见脉弱。

患者年龄35岁，女性。主诉月经闭止50余日，头眩，倦怠，恶心，呕吐，食入即吐，或不食亦吐酸苦，或吐黄绿水，夹有少量血液。精神郁闷，形体消瘦，面红，舌赤苔黄燥，语言高亮，时时太息，不思饮食，食后即吐，大便秘结，小便黄赤，脉弦滑而数。中医病名呕吐，证型肝气郁滞，升降失常，冲气上逆。病因病机肝气郁滞，中阳不振，痰水潴留。望诊面红，舌赤苔黄燥。闻诊语言高亮。问诊月经闭止，恶心，呕吐，不思饮食，大便秘结，小便黄赤。切诊脉弦滑而数。

患者32岁，女性。主诉为精神失常，月经闭止1年余，伴抑郁寡欢、家事不和。神情兴奋躁动，骂詈不休，不能合作。舌质紫红，苔薄黄，脉沉弦有力。辨证属瘀血闭阻胞宫，邪热上扰神明。少腹硬而拒按。

女，36岁，月经闭止3月余未行，病程2年。主诉月经闭止，伴心烦易怒、大便秘结、口干、寐差。舌红，脉细弦。证属肝郁化火，气血失调。病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，影响气血运行。

女性，34岁。月经稀发，经水8个月未行。腰痛膝软，周身乏力，阴道干涩，口干，头晕耳鸣，记忆力减退，便秘。舌红少苔，脉沉细无力。中医病名：经闭。证型：肾气亏损，阴血不足。病因病机：婚后多产，损伤肾气，耗伤阴血，冲任匮乏，无血可下。

患者年龄20岁，女性。主诉头昏、面黄、口干，月经闭止。病程慢性肾炎5年，病情发展去年肾炎发作。舌红，脉弦。中医诊断肝肾阴虚、营血亏乏。

患者31岁，女性。主诉产后大出血后出现无乳、乳房萎缩、经不行、脱发、毛发脱落、性欲消失、气短心悸、失眠健忘、精神萎靡、腰酸畏寒、手足逆冷、全身痿软、纳食不佳。中医辨证为肾气虚损，气血大亏。舌淡胖无苔，脉沉细无力，尺中尤甚。子宫轻度萎缩，阴道分泌物减少，尿17羟、17酮均低。

患者腹中有块如瓢，经水断绝，病程十八年。面色有童色，舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。主要症状为腹中有块、经水断绝。病程时间十八年。

女，31岁。主诉乳房萎软、经闭、头发及体毛脱落、心悸气短、失眠健忘、纳差神萎、畏寒、手足凉、无性欲。中医诊断气血两亏、肾气虚弱。望诊舌质淡。闻诊未提及。问诊见产后大出血病史。切诊脉细乏、尺弱。

杨某，43岁，月经6月未潮。头昏倦怠，心慌，腰痛，四肢关节疼痛，怕冷，带下甚少，阴中觉干，尿频夜多。舌澹暗，苔白，脉弦数。肾阳肝血亏虚，寒凝血瘀冲任。