脑白质变性继发性头痛医案
基本信息
- 患者姓名：肖某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 就诊时间：2009年7月11日
- 就诊地点：长沙
主诉
右侧头痛10个月余。
病史
- 起病时间：2008年9月13日
- 症状：头痛，用手指压住则缓减，常需用镇痛药。伴有阵发性头晕，无视物旋转，低头时颈胀。
- 检查：2008年中南大学湘雅二院MRI检查：右侧额叶小灶性脑白质病变，右侧上颌窦囊肿。
- 现症：头坠胀痛，以右侧后颞与枕部为主，纳可。
查体
- 血压：120/85mmHg
- 舌象：舌质淡红，苔白
- 脉象：脉细弱
诊断
中医诊断
- 疾病：头痛
西医诊断
- 疾病：脑白质变性继发头痛
辨证
脉络瘀滞证。