发热案

患者信息

• 姓名：庄某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2011年7月9日

主诉

反复发热20天

现病史

• 起病时间：20天前
• 主要症状：咽痛、发热，体温38℃，伴恶寒、纳差，全身酸痛，尤以腰部为甚
• 既往治疗：自服百服宁、利君沙、头孢拉定后体温可降至37℃
• 病情发展：因吹空调体温时有反复，最高达39℃，伴微畏寒，神疲乏力，纳差，全身酸痛，口干，口苦，欲饮水，大便秘结，小便黄短

体格检查

• 咽部：充血(+)，扁桃体I度肿大
• 其他：余阴性

证候分析

• 证属：三仁汤证

治疗方案