金某医案
基本信息
- 患者姓名：金某
- 性别：男
- 年龄：46岁
病史
- 初诊时间：1年前因气愤突然嗳气不已，心悸怔忡，某医生疑为“冠心病”，对症治疗未效。
- 入院时间：近又因暴怒，出现频繁早搏，经检查确诊为“T4型甲状腺功能亢进症引起心房颤动”，服用甲巯咪唑（他巴唑）后，实验室检查渐复，但心烦易怒，肢体震颤等症状未能解除，遂请中医会诊。
初诊
- 症状：
- 心烦易怒
- 胸闷咽梗
- 心悸怔忡
- 肢体震颤，如卧筛上抖动不已，不能自持
- 午后身冷阵作
- 喜冷饮而多汗
- 纳谷不馨
- 腹痛便溏，日二三行
- 舌象：舌紫苔薄
- 脉象：脉弦细
- 诊断：怒郁伤肝，疏泄失常，血气未平