月经量多(功能性子宫出血)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1999年4月15日
主诉
患者去年人工流产后,休息不足,劳累有余,带血10余天始净,间隔约1周月经再行来潮。此后月经频繁来潮,每1825天一行,每次行经712天,伴头晕乏力,心慌眠差。
既往史
- 经妇产科检查诊断为功能性子宫出血,虽经药物治疗效果不佳。
- 近来常感胸闷心慌,头晕乏力,两手麻木,腰酸腿软,畏寒腹胀,纳差食少,白带多。
体征
- 来诊时行经5天,经量偏多,色鲜红有块,腰腹疼痛发凉。
- 查体:面色苍白,精神倦怠,舌澹、苔白,脉细弱。
诊断
- 病名:月经不调
- 证型:冲任不固,气血两虚